【文/观察者网专栏作者 岑少宇】

丁香医生手撕权健，网友几乎一面倒地支持，还用亲戚朋友的经历现身说法，指责后者存在虚假宣传、传销式运营等诸多问题。

权健的应对一开始很强硬。动用法律武器，当然是它的权利，但丁香医生不为所动，一步不退，再度获得网友的交口称赞。

现在网上已经群情激愤，天津也派出了联合调查组，如果真把所有证据、案例过堂，对权健的利弊还真不好说。

剩下比较“安全”的做法，就是躲到“中医”的庇护下：比如所谓的600张“秘方”。

传统医学如何自证清白？

这下，在媒体和社交平台上活跃的中医也坐不住了，站出来批驳权健。本来我也没想就此事写什么，可看到有些中医为批而批，却没有多少说服力，甚至可能反而引发对传统医学更多的不信任，实在令人痛心。

有位中医引用名家邓铁涛的话：“我这里没秘方。”他还进一步补充：“一切抛弃辨证去谈论中医，包括中医秘方，都是耍流氓。”

但问题是，这样最多只能“洗白”自己，不能代表整个传统医学界，靠秘方两字宣传的大有人在。不信去问问西南地区的某药集团，听到这话是何滋味？

何况还有许多“中医粉”，谈到“秘方”就大为自豪，甚至条件反射式地要保护，不能让其失传，更不能被外国人“偷”去。这方面，在美国卖牙膏的某药或许也有话要讲……

撇开秘方的有效性问题，从原理上看，辨证和秘方并不矛盾。辨证是医生的观察、判断，论治也是医生的事情，开个方子让你去抓药，是一种形式；直接给你把药配好了，方子秘而不宣，也是一种形式。只要能看好病，病人是不在乎的。

所以无论从实践还是理论上，真要立足传统医学来驳斥“秘方说”都不是一件容易的事。

当然，正经中医都能判断权健的秘方说站不住脚，仅凭直觉就够了。

你又不是在演《神医喜来乐》，600张秘方莫不是要上天？真有效的方子，哪里会有这么多流散民间无人知晓，还偏偏被你收了？段子太过离谱，估计只是用来筛选出容易上当的“客户”。

“火疗”也是一个麻烦事。有的中医说：“中医里没有火疗。有，请从四大经典中给我找到出处。”可有的中医却认为，中医有火疗，只不过“不是谁都能操作的……操作者首先必须是经验丰富的医师”，还大肆渲染危险性。

而在权健事件之前，有些中医大V，不仅认可火疗，还试图用现代科学来解释，最后不忘推荐一番

拜托，我也支持清理门户，可诸位能不能先对对词啊？如此矛盾的说法，怎么取信于人？

2018年12月27日，天津市武清区权健总部附近森淼道上的小店，店内售卖权健火疗毛巾和其他权健产品。图片来源@视觉中国

传统医学并非不用火，“灸”字下面就是火。在后背敷上一块点燃的毛巾，如果权健辩称是为了覆盖多个穴位，要从“传统医学理论”来反驳，同样大费周章。

去论证这些穴位不能一起“灸”？去论证非穴位“灸”了有问题？去论证毛巾不是艾叶、艾绒？万一权健说毛巾上还有它那600秘方呢？

传统医学里还有一项常见的，与“火”有关的操作——拔火罐。然而，据中国科学院自然科学史研究所前所长廖育群考证，拔罐全球多地的传统医学都有传承，中国直到清代才开始演变为“拔火罐”。最终在20世纪中叶，我国开始系统编撰中医学教科书时，“拔火罐”才跻身“传统”。

如果权健辩称自己的火疗是像拔火罐那样的创新，“传统医学理论”又该如何应对呢？

正经中医当然可以对这种变戏法式的火疗不屑一顾，但如果连有没有“火疗”都彼此矛盾，实在令人汗颜。

要是在传统医学每次背锅之后，专业医生的回应都是这样无力，下回再次背锅，真的会让人意外吗？

传统医学躺枪的“生态”基础

观察者网风闻社区藏龙卧虎，对保健品与传统医学的关系，有不少讨论。

网友“隐德莱希”说：“老百姓信任保健品，认为其有强身健体的功效，比正规处方药还灵，正是源于中医药几千年来食药不分、无食不药、亦食亦药，医补不如食补的深厚文化传统。”听起来有些道理，“食补”确实是一些国人的口头禅。

有读者反驳，举出以远红外、纳米、磁化等为卖点的“保健品”，它们似乎更与现代科技有关。看来，“食补”和“传统”不能解释所有保健品的热卖。

风闻网友“柠檬木聚糖”为丁香医生揭露保健行业黑幕而高兴，但怀疑它也要大举进军此行业，不信奉传统医学，照样可以卖维生素、微量元素。他还举出早前丁香与汤臣倍健合作的例子。

确实，西方也有热衷于补充维生素、微量元素的人，市场很大。有人认为，讨论需要细分保健品、营养补充剂和所谓的“食补”“食疗”。但我觉得服用者的内核还是有相通之处。

大多数人都是趋利避害，趋简避繁，只要认为这些产品可以促进健康，同时没有什么毒性或副作用，再加上嫌咨询医生麻烦，就可能随意地购买服用这些产品。

而其中一些人，从“食补”发展到“食疗”，结果延误病情，也是意料之中的事情了。对许多人来说，“食补”“食疗”间有鸿沟，但并不是对所有人都如此，就像大麻与海洛因的关系。

然而，从亡羊补牢的角度说，传统医学做得还很不够。现代科技起码可以从原理上轻易反驳那些假借科技名词的“保健品”，对于营养补充剂，如果确认体内某种物质已经足够甚至超标，至少在理论上可以用来劝退服用者。

但传统医学对于很多“保健品”没有清晰的说法。比如之前的某某药酒事件，古方里充斥着类似的东西。难怪地方政府在调查一番后，可以给个台阶下，一切照旧。

当然这也不完全是中国传统医学的锅，全球各地的传统医学，都有热衷于“食补”“食疗”的粉丝，投身于打擦边球的商人，以及“主流”的模糊与尴尬。中国的传统医学“主流”确实最为庞大，但这些问题绝不是我们一家独有。

可另一方面，“主流”的庞大，确实也会让一些观念更深入人心。打擦边球的或行骗的人，可以利用的空间更大。

而且在“主流”之外，“支流”也相应地茁壮成长，在古代类似的人可能适用于庸医、江湖郎中或骗子的多种定位，在当代环境下，则理应消除模糊空间，必须定性为非法行医和骗子。有些“中医粉”鼓吹高手在民间，攻击新中国的传统医学教育制度，这种做法是非常有害的。

去年重庆发生中毒事件后，我曾介绍过传统医学的“生态”，这里摘录部分内容：

过去的医学教育是学徒式的，非常粗放，学的时间有长有短，“带教”或者说让其帮工的内容也各有侧重，比如有的人带徒弟可能多给点临床实践机会，有的可能是抄、看病历更多，有的可能草药认得多些、炮制学的多些。

有些祖师爷的东西可能传着传着就传丢了，但同时会融入师傅这辈的理解与实践。

甚至有些地方的行医者没有什么传承，就是“民间爱好者”，比如自己看医书琢磨的，或者从各路游医那里零零散散学的。像自己泡药酒的，自己尝试配药的，也大有人在。

但他们也可能“出道”，在乡间积攒起名声，开过的方子也可能在当地流传开来，甚至被收录到某本书籍中。

有些积极实践的“爱好者”自己有其他营生，未必会正式开业，但在非正式的传授后，“徒弟”也有可能跑到什么地方去开业，成为新的医术起点。

另一方面，即使老师傅带出来的徒弟，也可能有传承不好，成为医术终点的。

以上再次引用的文字，只是简单地说明，自古以来传统医学就是鱼龙混杂的局面，更需要新中国将其规范化、现代化。

这里再补充一点，部分没有出路的文人投身医学，把事情弄得更糟了。有些文人看病不行，但搞文字工作在行啊，抱着“理论化”的初衷，胡乱解释比附，结果把传统医学搞得更为“玄学化”了。

这些玄学化的内容是否有助于当年的文人医生们争取病人，我不好断言，可到了现代，无疑就成了骗子们的利器。

而对于流传至今的玄学化内容，传统医学界里很多人并不会去认真辨析，甚至有的还热衷此道，似乎越讲得云里雾里神乎其神，越能证明传统医学博大精深。

总而言之，面对种种乱象，传统医学界应对不力，确实有很大责任。

遇到坏事就急于切割，却往往没有扎实的理论根基支撑，只能用典籍里有没有来分辨，摆出一副泥古的样子；古书这么多，骗子如果找到一两条可以搪塞的，就更为尴尬。各人的表态甚至互相矛盾，反而暴露出传统医学自身的问题。

遇到好事，则一味攀附。传统方子里有青蒿不假，但那些方子里青蒿、黄蒿都是一团乱，还有一大堆其他乱七八糟的方子。整个传统医学界没人能打包票，基于传统理论或实践筛查有效成分，屠呦呦其实是和团队一起花了苦功夫才搞出青蒿素，现在部分中医或“中医粉”却沾沾自喜。

又如当年菲尔普斯身上露出拔罐的印迹，也是一篇赞叹之声，对老祖宗狠狠颂扬一番。被人指出未必是中式拔罐，有些中医和“中医粉”还愤懑不已。

这种趋利避害的机灵劲，当然可以对付一时，但却不能求得真正的发展，下次遇到事情，还是只能交出一本乱帐。如此看来，“中医总成背锅侠”也就不难理解了，需要有识之士共同努力，改变这一尴尬的局面。

本文写于高铁上，途经济南西站，赫然发现站台上停着权健打广告的“和谐号”，令人唏嘘

（本文作者为沪上“济生堂”后人）

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