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在美国,预约一个医生要等多久?

2014-04-15 08:17:58

一个人的生老病死离不开医院和医疗系统。而医疗系统怎样才能公平高效地运作也是全球各国政府的大难题。关于中美医疗体制的对比与讨论由来已久,4月10日,微博上再起波澜。一位ID为 @美国那些好事破事 的微博用户发布了一则《华盛顿邮报》的链接,内容事关在美国预约就医等待时间的调查。这位 @美国那些好事破事 的用户在发布微博时表示,不应该和作家较劲,直接请大家看数据。

ID为 @美国那些好事破事 的用户自我介绍为:经典谣言评析作者。讲道理摆事实有来源,揭示美国富强真谛打击美国神话。拳打公知脚踢精英掌劈五毛。

微博用户 @美国那些好事破事 这条微博的截图

以下为《华盛顿邮报》刊载的《在城市中,预约看医生平均要等18.5天》全文,观察者网译:

想去看医生?您还是等等吧。

一项针对美国国内15个大城市医疗实践模式调查显示,在美国一名新病人就医平均需要等待18.5天。这项调查是在相关医疗法律扩大保障范围之前进行的。波士顿是就医前等待时间最长的城市,在波士顿去看皮肤科医生平均需要等待72天,而去看家庭医生需要66天。而达拉斯则是各个城市中看病等待时间最短的,达拉斯市民去见各大医学门类的医生平均需等待10.2天,看家庭医生需要5天。

“提供医疗服务的医生太少了,导致了严重的等待问题,” 特拉维斯·辛格尔顿(Travis Singleton)表示,他是健康保障与医疗人力搜索咨询公司梅里特•霍金斯(Merritt Hawkins)的副主席。正是这家公司进行了这一调查。2013年的6月至11月,这家公司与美国全国的1399家医疗机构进行调查,这些医疗机构分别属于五大类别:心血管科、皮肤科、妇产科、骨科与家庭医生。研究者以进行诸如心脏检查和妇科检查等常规体检为名,打电话给各家医疗机构,咨询首次就医预约所需要的等待时间。

但这个数据依然是可喜的,对比过去,美国的就医预约等待时间已有小幅度缩短,2004年与2009年的就医等待时间分别是20.9天和20.4天。辛格尔顿认为,这一细微进步的原因有三个,一是各医疗机构雇佣了更多的医生以提供医疗服务,二是电子信息技术得以升级可以更好的规划时间,三是各地开设了更多的急救中心。

即使是在等待长到让人瞠目结舌波士顿,情况也是在改善的。这座城市里就医预约等待时间的平均值从2009年的50天减低至2013年的45天。这一数据更接近与马萨诸塞州健康保障改革前2004年就医预约等待时间39天的平均值。

而与之相对的坏消息就是,接受医疗补助计划(Medicaid)的医生正在减少:在所有接受调查的医生中,仅有45.7%的人愿意接受医疗补助计划,比2009年55.4%的数字下降很多。对医疗补助计划的接受率各个城市间大不相同,73%的波士顿医生接受医疗补助计划,而达拉斯医生中仅有23%愿意接受医疗补助计划。

对医疗补助计划的接受率足以证明奥巴马《平价医疗法案》存在的问题。“所以说,培养更多医生并不能解决问题,如果说没有一个医生愿意让你使用医保来支付费用,那有没有这个法案根本没区别。”辛格尔顿表示,如果更多的病人购买了医疗补助计划或者其他类型的私人医保,就医预约等待时间可能会更长。

但是MGMA医疗咨询集团的肯•赫兹(Ken Hertz)认为,就医预约等待时间并不总是随着病患数量增长。他表示,随着医疗费用中病人自付费比例的提升,门诊部病人实际上在减少。

而就医预约时间过长的原因可以是方方面面的,比如说医生不知道怎么操作电脑上的日程安排系统。赫兹表示:“大部分医生都是非常努力地为病人治疗,并且尽可能快的完成诊疗,但这个过程中有许多可变的因素。”

赫兹还表示,从长远来看“成功的医生可以找到新的治疗办法,并有效缩短就医预约等待时间,就医预约等待时间过长的问题是可以被解决的。”

(本文由朱海舟译自《华盛顿邮报》,文章原标题《在城市中,预约看医生平均要等18.5天》)

华盛顿邮报

华盛顿邮报

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来源:观察者网 | 责任编辑:朱海舟
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