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异地就医缺奇葩证明跑六趟未能报销,国务院督查组:立即整改

2018-08-26 13:47:58

据央视新闻客户端8月26日报道,国务院第二十四督查组抵达贵州后,接到群众反映,一位参保地在贵州安顺市普定县、但常住地在贵阳市的患者,在医院住院治疗后没能直接结算,拿材料回参保地报销,结果因医保经办机构要求提供奇葩证明,前后跑了6次,至今仍然未能报销。

针对这起政策不落实、群众报销难的典型事件,督察组督促地方政府立即整改。

督查人员在核查中了解到,今年5月30日到6月3日,李先生的妻子张女士在贵阳市妇幼保健院因生育孩子住院,花了8300多元。出院以后,他们便拿着医院收费单据、出院小结等到张女士的参保地普定县白岩镇去报销。

第一次的时候,负责医保经办的乡镇卫生院工作人员告诉他们,需要先办一张新农合的存折。办好存折后,第二次去又说缺一张张女士的证件照。照片弄好后,第三次去因为前两次办事的工作人员不在,值班的工作人员说她不管这事,没有接收材料。第四次去虽然材料被接收了,但又告知他们缺一个就医医院是医保定点的证明。不过这个证明没开着,又去了第五次。这一次,又新增要求开一个就医医院是三甲医院的证明。

患者丈夫李先生:还是说差证明,什么等级证明,什么三甲医院是定点医院这些证明。他说是上级紧急通知,我说为什么第一次、第二次来你不说需要这些等级证明。他说上级通知的,我们也没办法。

国务院第二十四督查组副组长张相国:他让你开医院的三甲等级证明,但医院的等级证明不是在国家目录里面应该有的吗?

患者丈夫李先生:对啊。我就说这个能查得到的,这(系统)上面能显示出来,你就直接回答应我就行了,别叫我出这样证明,那样干什么,他说反正我们上级突然紧急通知,要这个证明才能办。

夫妇俩告诉督查人员,就是这两个证明,可让他们犯了难。因为贵阳市妇幼保健院本来就是医保定点的三级甲等医院,所以不同意开这两个证明。最后又去医保机构问了一次,没有这两个证明就报不了。就这样,从6月25日到8月25日,李先生跑了一趟,李先生爱人跑了两趟,李先生爱人的妹妹跑了三趟,前后三个人跑了共6趟,两个月过去了竟然也没能报销。

国务院第二十四督查组副组长张相国:这是一起由于政策不落实,让群众报销难、反复跑路垫资的典型问题。一个是相关的地方没有严格落实异地直接结算的政策。第二个在患者拿回去报销的过程中,没有履行一次性告知的义务,让患者前后跑了六趟,每次都有不同的要求。第三个是让患者提供本应该由医保经办机构自身核实的证明材料,比如他要求患者提供医院的等级证明,结果造成一方面经办机构要求患者必须提供这样的证明,医院又确实无法给他开出这样的证明。

接下来,国务院督查组将督促地方政府就这一问题立即进行整改,严格落实异地就医直接结算政策,优化服务流程,改进工作作风,真正减轻群众负担。

延伸阅读:居民十几年拿不到房产证、大货车被强制加装设备……国务院督查组发现了这些问题

近日,国务院派出31个督查组,分赴各省(区、市)及新疆生产建设兵团,对贯彻落实党中央、国务院重大决策部署情况开展实地督查。

大货车被强制加装设备 少装无法通过年检

23日开始,国务院第15督查组在山东正式开展大督查工作。根据群众反映,山东省淄博市、临淄区两级交通部门涉嫌强制为大货车安装两套性能相近的卫星定位系统。督查组特意在实际督查前做了暗访。

督查人员:两个系统是吗?是哪里装的?

司机:一个物流公司的,一个是交通局的。

督查人员:那你们装这个系统的时候交不交钱啊?

司机:交钱,一万多元。


督查人员:两个设备一块装吗?这俩作用是一样的吗?

司机:嗯,一样的。

按照山东省交通运输厅的相关规定,为了加强道路安全监管,所有在用的危险货物运输车辆,必须全部加装、使用车载视频终端。

据调查,两套性能相近的设备价格分别为4200元和5760元,第一套是淄博市交管部门要求安装的“4G车载视频终端”,第二套是临淄区交管部门要求安装的“主动防御系统”。

货车司机反映,如果不安装第二套的话,他们的车辆就无法通过年检。


国务院第15督查组成员 孟好:根据暗访和实地调查情况,初步认为,淄博市和临淄区两级交通部门涉嫌强制化工运输车辆安装两套定位设备,变相增加货车司机或企业负担,我们将责成有关地方加大问题调查整改力度,切实维护货车司机和企业利益。

小区居民十几年拿不到房产证

24日,国务院大督查第31督查组深入新疆乌鲁木齐市街道社区实地调查。

位于乌鲁木齐市沙依巴克区青峰路的惠民小区1-3期工程始建于2006年,共计1639户家庭,属于乌鲁木齐市棚户区改造工程。原棚户区居民在旧房拆迁后就地安置入住,但期盼的房产证却迄今都没拿到手。

惠民小区居民:哪有十几年不发房产证的。我们都住十年了,更别说他们一期住户了。

督查组先后前往惠民小区所在居委会及乌鲁木齐市人民政府,召集有关部门负责同志核实情况。经查,问题确实存在,而且惠民小区的居民此前向乌鲁木齐市政府相关部门投诉过20多次,但相关部门来回扯皮,问题迟迟没有得到解决。

督查组当即责成乌鲁木齐市、区两级政府和涉及办理房产证的多个部门负责人迅速成立工作专班,查找原因,落实责任,依法依规解决好办理房产证难的问题。

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来源:央视新闻客户端 | 责任编辑:于文凯
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