美国总统特朗普10月26日宣布，因阿片类药物上瘾和滥用危机严重，美国正式进入全国公共卫生紧急状态。特朗普当天在白宫说，阿片类药物滥用正肆虐美国，是本国历史乃至全世界范围内最严重的药物危机。这不仅是“国家的耻辱”，也是“人类的悲剧”，联邦政府正全面遏制阿片类药物的滥用。阿片类药物包括可卡因、美沙酮、吗啡等，主要用于治疗疼痛，但反复使用易使人成瘾，出现恶心、焦虑、失眠等症状。

另据报道，中美禁毒合作会议将于10月底在北京举行。特朗普称将在与习近平主席会晤时作为头等优先事项提及芬太尼问题，美将与中国等国家合作应对该问题。

美国阿片类药物滥用的问题有多严重？以下为一位网友的看法，观察者网获授权转载，以供读者参考。

首先说下个人评价：这就是一个全国性、系统性的毒品问题，“药物”、“危机” 等词汇都体现不出其性质的恶劣，其恶劣程度远比枪支问题严重。

私以为这一把，林则徐也不可能翻回来了，这种“类阿片药物”就是毒品。“毒品”和“药物”，仅仅在于合法与否，是“illegal drugs”和“legal drugs”的区别。绝大部分毒品的前身都是镇痛类药物，鸦片之后，发现提纯吗啡药效更好，吗啡之后，为了加强功效，合成出了海洛因。海洛因被禁止合法销售之后，这一次，是因为创新也好，利益驱使也好，主角芬太尼(Fentanyl)就这么扩散开来，其安全隐患比海洛因甚至更大。

Lethal Dose of Heroin and Fentanyl, 海洛因和芬太尼的致命剂量

先上一个新闻，制药公司Insys创始人John Kapoor被指控其公司通过贿赂医生来过量开芬太尼等药物的处方，甚至腰疼也能开出来含有Fentanyl的药物。这个问题不仅仅是FDA通过了一款争议性的新药，在执法层面，也有着各种各样的困难。譬如很难界定医生是否违规操作，毕竟一开始开止痛药是合法行为，如果说以前执法难度在于各种灰色地带，那么这次的灰色地带无疑是惊人而可怕的大。

芬太尼致死的数量在三年内暴涨540%  

在这个回答完全不讨论任何毒品的间接附带影响，增加犯罪率、谋杀、传染病等等影响都不讨论，纯粹讨论摄入过多High大了的情况。纯粹讨论药物过量（Overdose）直接死亡人数的上涨，2016年致死人数高达64000人，枪支相关的死亡是33000左右，交通事故死亡人数近年大约在30000人左右，纯粹药物过量直接死亡人数接近枪支相关的两倍。

药物过量死亡人数

不同药物过量的死亡人数

在2016年，6个主要吸食过量致死的毒品是1. 芬太尼：20,100. 2. 海洛因：15,400. 3. 其他处方药：14,400. 4. 可卡因：10,600 5. 冰：7,700 6. 美沙酮 3,300 

其中第一、第三和第六主要来源都是止痛药处方，加起来达到惊人的37,800，占到了总量的59%，这些或多或少来自医院的东西造成了比传统意义毒品更高的死亡人数，这其中反射出的问题到底有多严重呢？而且这里面还有大量的政府补贴（Medicaid/care）和医保赔偿。有的答主提到了芬太尼比海洛因便宜，其实不完全是这样的，美国的部分处方药洗刷三观的贵，大量报道指出很多人在难以支付处方药账单之后，改成上街购买海洛因。

许多人对芬太尼产生依赖后，转而购买更便宜的海洛因

昨天刚好看了FBI和DEA(Drug Enforcement Agency)去年出的一个纪录片，叫“Chasing the Dragon”，跟上个月热映的王晶的《追龙》同名，说的就是药物滥用的现状，但是他们共同提到的一点，是在执法过程中的困难，因为很多滥用药物的人都在各式各样的法律灰色地带里，并且芬太尼这种处方药的戒断反应比海洛因还强。从人的生理角度来讲，这些药物的区别只是哪个嗨，而哪个更嗨吧。

左派认为特朗普的力度还不够，我是赞成的，但他们的一些主张逻辑也很有问题，部分左媒说，在大麻合法化的州，药物致死的人数更少，并且增加税收，所以应该推进这个进程。毕竟承认飞过叶子还能当总统，也是很刺激了（指奥巴马承认年轻时抽过大麻——观察者网注）。

总之这把是翻不回来了，中间牵扯到的利益太多，目前芬太尼还是合法的，人的生理在化学物质的攻击下就是如此脆弱，染上了就是无止尽的刚需。试问如果三年前知名上市企业创始人John Kapoor 向你提出投资计划，产品属于医疗行业完全合法，利润比非法药物还高，三年内“死终粉”数量可以暴增540%，用户留存度高如毒品，月活用户几个月内就能变成日活用户。我相信资本是毫不犹豫地会投这个项目的，以后也总会有相似的项目出现。

我也不知道医疗啊，国会山，律师事务所这些高大上行业对于毒品的解读和定义。But If it looks like a duck, swims like a duck, and quacks like a duck, then it probably is a duck.