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呼吸机缺口上万,纽约采购3000个手动复苏面罩

2020-03-29 20:11:27

(文/观察者网 郭涵)美国新冠肺炎疫情“震中”纽约州,正为缺乏救治重症病人的呼吸机而焦头烂额:预计未来两周疫情峰值期间需要三万台,但目前使用中仅三到四千台。算上订购仍有万余缺口。

28日,州长科莫在记者会上介绍了作为应急的“备选方案”:该州政府已采购3000个手动复苏面罩(bag valve mask)。这种装置通过不间断人工按压气囊为患者供氧。

纽约州正讨论训练国民警卫队士兵操作这种相对简单的装置,但考虑到24小时服务一名患者需要许多人力,所以不会大规模投入使用。

科莫曾提到,纽约州正向包括中国在内的全世界采购呼吸机。美国特斯拉和SpaceX公司CEO马斯克,上周也从中国购买了一千多台呼吸机,并承诺向纽约市捐赠数百台。

科莫在记者会上展示手动复苏面罩 图源:纽约州州长办公室

据约翰霍普金斯大学疫情数据库,截至当地时间29日早上,美国确诊新冠肺炎124686例,病死2191例。纽约州作为全美疫情最严重的地区,确诊53520例、病死834例。纽约市则是该州的“震中”,截至27日病死500例。

医疗资源短缺成为纽约州目前面临最紧迫的问题:疫情爆发前,该州拥有5.3万张病床。然而州长科莫本周初预测,未来14到21天内会出现疫情峰值。需要在两周内筹集共14万张病床。

在重症监护病床(ICU)资源方面,纽约州与纽约市都已捉襟见肘。根据州长办公室提供的数据,截至3月26日,全州4330张ICU病床中,新冠肺炎患者占1290张(约30%),尚余1027张(23.7%)。

在纽约市,新冠肺炎患者占据2011张ICU床位的850张(42%),空余床位仅剩307张(约15%)。纽约市将在4个地点新建临时野战医院。

3月26日纽约州、纽约市ICU床位情况,左中右分别是新冠肺炎患者、普通患者与空床数 数据来源:纽约州长办公室

消费者新闻与商业频道24日报道,纽约州当时手头有3000到4000台在使用中的呼吸机。而未来两周疫情峰值需要额外3万台呼吸机,其中纽约市需要1.5万台。

美国重症医学会估计,美国共将有96万名新冠肺炎患者需要使用呼吸机,全美只有大约20万台。

而除去使用中的呼吸机,该州订购了7000台,从联邦政府处获得4000台,但均未投入使用。也就是说仍有1.5万台的缺口。

28日,科莫在记者会上介绍了州政府对于得不到呼吸机患者的“备选方案”:手动复苏面罩。这是一种手持式设备,用于向呼吸不畅的患者提供正压通气,急救车、急诊室或重症监护室中均有配备。

而呼吸机由机械通气,通过电子设备产生、 控制和调节病人的呼吸,已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中。

手动复苏面罩(左)与呼吸机(右) 图自:社交媒体

“需要有人不停地挤压气囊。这看上去很简单,但如果你操作很长时间,就会明白有多困难。”科莫说,正在讨论让国民警卫队士兵学习如何操作,“虽然相对来说很简单,但你需要很多人24小时为一名患者操作。”

对于是否会大规模使用手动复苏面罩,他表示“婉拒”(no thanks)。“如果我们不得不大规模使用这种装置,那样的情形是不可接受的。”

目前纽约州政府已经购买了3000个这类手动复苏面罩,并订购了4000个,以备不时之需。

特朗普周五启动《国防生产法案》,要求通用等公司转产呼吸机。但科莫称,这些产能无法在两周内救急。“如果他们开始在三周、四周甚至五周后开始造呼吸机,这对我们一点帮助都没有。”

他承认,每个呼吸机的价格在2.5万到4.5万美元之间,而纽约州政府“不打算付钱”。

“从财政的角度来说,我们州政府已经处于危险境地,因为没法征得任何收入。从地方角度来说,我不打算(为呼吸机)付钱。”

值得一提的是,科莫24日怒斥,纽约州向联邦政府提出3万台呼吸机的需求,对方却只送来400台。特朗普当晚则在媒体上隔空喊话,认为纽约“不需要那么多呼吸机”。

两天后,科莫宣布,虽然并不理想,但两名患者共用一台呼吸机是“可行的”。然而医疗专家警告,这会导致两人被迫间断使用,因为具体的使用指标因人而异。

而中国作为呼吸机产量世界第一的国家,2018年市场份额为116亿元人民币,较2014年的55.8亿翻了一倍多。科莫20日宣布向全世界采购呼吸机时,也称派人到“呼吸机最大制造国中国”购买。

《财经》记者了解到,全球对中国呼吸机的需求正在急剧上升,但目前大部分工厂的排期已经到五六月份,一些知名品牌的排期更加久远。有相关行业人士透露,“现在周末休息是不可能的,特别紧张的时候需要员工24小时运转。订单已经排到7月,新客户的订单已经不接了。”

本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

郭涵

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