全美养老院至少3621人死于新冠,专家:实际可能远高于统计

来源:观察者网

2020-04-14 15:52

(文/观察者网 郭涵)老年人是新冠肺炎魔爪下的高危群体。自2月底华盛顿州一家养老院引爆美国本土疫情以来,全美的长期疗养设施的感染与病死情况日趋严重。可这类疫情却因为美国政府统计不到位而鲜少为外界所知。

美联社12日统计,全美已有超过3600名与长期疗养机构相关的老人死于肺炎,是10天前的8倍。医疗专家警告,实际数字可能远高于该数值。

除了养老院自身缺乏资源外,很重要的原因是美国政府在统计这部分数据时“群龙无首”:联邦机构不负责追踪统计,36个统计总死亡数的州当中,绝大部分也不掌握每家养老院染疫的具体信息。专家警告,如果不了解详细的疫情分布,遏制病毒就无从谈起。

对此,白宫疫情专家组协调员博克斯上周末承诺,待检测能力扩大后会优先考虑老年人群。美国卫生部也表态会进一步公开更详细数据。

图自:社交媒体

10天增8倍,全美至少3621名养老院老人死于肺炎

美联社12日报道,过去两周来,全美长期疗养设施里与新冠肺炎相关的死亡人数“以令人警觉的速度猛增”。4月2日统计约450例死亡,到12日为至少3621例,10天时间增长了8倍。

而医疗专家警告,全美100万住在养老院的老人中,实际死于新冠肺炎的人数可能远高于这个数字,因为大部分州并没有统计未检测就死亡的案例。

截图:美联社

就地域分布来看,人口密集的州往往情况最为严重,比如排第一的纽约州共约1880老人病死,占总数近半。该州有452家疗养设施染疫,共9.6万人居住。紧随其后的是伊利诺伊州(213家)与得克萨斯州(195家)。怀俄明、蒙大拿等地广人稀的州则情况较轻,均仅有一家养老院爆发疫情。

按照约翰霍普金斯大学4月14日11点数据,美国累计确诊582607例,病死23628例。

上周五(10日),美国全国广播公司(NBC)基于各地已知数据,首次统计全美36个州的长期疗养机构至少有2200例病死。

NBC统计中,白色为不公布数据的州,深绿为超过100家疗养机构出现感染的州

2月底,美国本土新冠疫情最早在华盛顿州金县爆发。该院已累计有43人死亡,4月初因“未能提供充分看护”被罚款61万美元。

3月30日,联邦政府基于各州卫生部门的数据进行了一次粗略估计:全美至少400家养老院出现至少1人感染,总数在470例左右。短短两周内死亡人数暴增意味着,联邦可能严重低估了实际的死亡数。

政府统计“群龙无首”,实际死亡人数或远高于已知数

NBC当时的报道也承认数据不够准确,并首次确认联邦政府并未没有对疗养机构的死亡人数做统计追踪。由于缺少统筹规划,各地州政府提供的数据粗略且不尽详细,遭到专家批评。

首先,仍有14个州未统计疗养机构相关的死亡数,其中就包括佛罗里达与密歇根州,两地的疫情严重性在全美也属于前列,累计共超过4万人确诊,病死超过2000人。

即便是公布数据的36个州,绝大部分也只有死亡总数,没有统计未经检测死亡的案例。纽约、弗吉尼亚、马里兰、俄亥俄等州都基于隐私原因,拒绝透露养老院爆发疫情的具体情况。

目前仅明尼苏达、俄克拉荷马州等公布了养老院染疫的具体信息,不过两州病死数均未超过100人 统计:《华尔街时报》

哈佛大学医学院教授格拉博斯基批评,“如果我们不能了解疫情的分布,抗击并遏制病毒将无从谈起。”

非盈利组织“医保倡议中心”律师爱德曼也认为,“了解哪些养老院确诊多少人的准确信息是至关重要的”。这能帮助州政府掌握各设施对护工和医疗设备的需求,从而提供最需要的帮助。

目前已知出现疫情爆发的地区包括,弗吉尼亚州里士满郊外一家养老院已有42人死于肺炎。院内163名老人中至少127人感染,至少35名护工确诊。

印第安纳州中部一家养老院则有16人感染、24人病死。马萨诸塞州霍利奥克一家退伍老兵疗养院88人确诊、38人死亡。

上周五(10日),马萨诸塞州一名曾“吹哨”自己所在养老院隐瞒病例的护士,不幸因新冠肺炎离世。该院已有10位老人因新冠肺炎死亡,另有67人确诊,204名工作人员中,有75人请假,其中14人确诊感染。但直到当地时间11日,该院工作人员仍未获准全员检测。

玛利亚·克里尔 脸书图

养老院缺乏人手物资,“就像打一场正输掉的战争”

专家预测,美国养老院的死亡情况还会攀升,因为这些设施本就面临长期缺乏人手、医疗防护设备与检测能力,疫情则使情况进一步恶化。

上文提到的里士满坎特伯雷疗养中心医学主任怀特告诉路透社,病死人数攀升的速度令他们感到吃惊。“有时候感觉就像是在打一场输掉的战争。”

由于护工们缺乏必要的口罩与防护衣,有人担心被感染而拒绝上班。怀特说,“我们已经尽了最大的努力”。他希望此事能引发全国关注,增加对养老院的投资。

3月中旬,美国疾病预防与控制中心发布了针对养老院的临时额外指导方针,要求限制绝大部分外来和非必要护工人员访问,取消团体活动与聚餐,护工每轮上岗都要检测体温和呼吸道症状。

不过美联社4月2日一篇报道指出了这些测试的问题:没有核酸检测。结果,那些无症状感染、同时在多家疗养院工作的护工反而成为传染源。

在俄亥俄代顿市,两家距离不到16公里的疗养院同时出现疫情,造成8人死亡、50人感染。卫生官员检查后发现,一名确诊有症状的护工访问过两地。马里兰州的芒特艾里疗养院,一名无症状感染护工通过检测关卡,导致院内77名老人确诊、5人病死,州长霍根形容院内疫情“如野火般”蔓延。

白宫新冠病毒工作组协调员博克斯博士上周表示,随着检测能力的提升,养老院将被优先照顾。“我们真的需要确保养老院有监测守护。我们必须对居住者与护工随时保持积极检测。”

《华尔街时报》12日报道,美国卫生与公共服务部下属的医疗护理和医疗救助服务中心(CMS),最快本周就会敦促疗养院在出现疫情时通知老人、他们的家属与员工。但目前尚不清楚将以命令还是建议的形式执行。

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责任编辑:郭涵
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