【文/观察者网 鞠峰】继去年年初提出“群体免疫”策略后，英国为抗击新冠疫情，再次做出争议性决策：允许民众“混合接种”（mix-and-match）两种新冠疫苗。

英、美多位专家对此法提出质疑，美国专家批评称，英国政府的做法“完全放弃了科学，是在胡乱尝试。”

我国疾控中心免疫规划首席专家王华庆此前也表示，由于新冠疫苗研发时间较短，还没有针对新冠疫苗与其他疫苗同时接种的研究结果，无法确定同时接种两种不同类型疫苗的安全性以及免疫效果。因此不建议同时接种两种不同类型的疫苗。

英国先后全球首批辉瑞疫苗（美国辉瑞和德国BioTech合作研发的疫苗），和阿斯利康疫苗（阿斯利康和英国牛津大学合作研发的疫苗）。但其极高的运输储存条件，和全球范围内的高需求，让疫苗在英国的可及性并不理想。

英国卫生官员指出，英国的疫苗短缺是“不可回避的问题”。英媒称，英国政府似乎做出了“平衡风险与收益的决策。”

修改指导方案，英国政府允许“混合接种”

据英国《金融时报》1月2日报道，英国政府悄然更新了其疫苗接种规范《绿皮书》，允许民众在特定情况下，在前后两次接种疫苗时，注射两种不同的疫苗。

在英国获准的疫苗，目前是辉瑞疫苗和阿斯利康疫苗，都需要接种两次。英国政府的最新指导方案，默许了这两款疫苗的混用。

观察者网查阅英国政府去年12月更新的《疫苗接种绿皮书》、即官方关于新冠疫苗的指导文件，发现“特定情况”，指的是“无法获得同款疫苗的第二剂，或者第一剂疫苗种类未知”时，可以采用“混合接种”。

至于为何“第一剂疫苗种类未知”，文件没有作出解释。

截自 英国政府最新版《疫苗接种绿皮书》

《绿皮书》补充称，这个方案优先针对“马上要进入高危险环境，或不太可能再次前往站点进行接种”的人群。

英政府宣称“两种疫苗均基于刺突蛋白，第二剂可能会帮助提高第一次注射的效果。”

然而《纽约时报》2日报道称，辉瑞和阿斯利康的疫苗有相似性，但采取不同的技术。

两款疫苗都采用刺突蛋白（spike protein，简称：S蛋白），它本身没有感染性，但能“教会”免疫细胞识别并对抗真正的新冠病毒。

然而，两款疫苗的“教学方法”（让人体产生免疫的方法）不同。辉瑞使用mRNA（信使RNA）技术，而阿斯利康采用DNA技术。

《金融时报》称，英国某卫生官员否认新《绿皮书》证明英国政府改变了疫苗策略。该官员表示“英国尚未采用混合注射疫苗的策略”，“这种方法是在极端情况下采用的。”

专家批英国政府“放弃科学”

英格兰公共卫生局（PHE）负责人玛丽·拉姆齐（Mary Ramsay）称，混合接种新冠疫苗“不是推荐做法”，“如果第一次接种的是辉瑞，第二次不应该接种阿斯利康，反之亦然。”

伦敦大学下属伦敦卫生与热带医学院（LSH&TM）教授斯蒂芬·伊文斯（Stephen Evans）指出，随机试验的结果，并不能支持这一做法。

美疾控中心（USCDC）表示，两款疫苗“不可相互代替”（not interchangable），“混合接种的有效性和安全性尚未得到评估，两次接种应使用相同的疫苗。”

美国康奈尔大学疫苗专家约翰·摩尔（John Moore）直言，“无论如何都没有这方面的数据”。他批评称，英国政府“似乎已经完全放弃科学，只是试图通过胡乱尝试，来摆脱混乱的局面”。

值得一提的是，据人民网去年12月22日报道，我国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出，由于新冠疫苗研发时间较短，还没有针对新冠疫苗与其他疫苗同时接种的研究结果，无法确定同时接种两种不同类型疫苗的安全性以及免疫效果。因此不建议同时接种两种不同类型的疫苗。

疫情再次失控，疫苗难求

《纽约时报》报道称，英国于去年12月月初和月末，分别通过了辉瑞疫苗和阿斯利康疫苗的紧急使用授权。英国政府正在与病毒展开“死亡赛跑”，试图尽快让更多群众产生抗体。目前，英国每日新增数万名新冠病毒感染者，又于12月发现了传染性更强的变异毒株。

根据彭博社的“新冠疫苗追踪”网页，截至1月4日，英国已注射94.7万剂疫苗，接种疫苗的人数，不到总人口的2%，仅占1.47%。

然而，日前英国新冠确诊增速提高。2020年最后一天（12月31日），英国通报在过去24小时确诊人数突破5.58万人，再创新高。

英国最近新增确诊病例激增 图源：天空新闻

严峻的疫情下，伦敦的“方舱医院”已经被要求重新启用，英格兰其他地区的“方舱医院”也已经“准备就绪”。

英国卫生官员指出，英国的疫苗短缺是“不可回避的问题”。《金融时报》评论道，英国政府似乎是“在挑战中，做出平衡风险与收益的决策。”

值得一提的是，美国疫苗和药物攻关计划“曲速行动”的首席顾问蒙塞夫·斯拉维3日透露，美国政府计划对接种莫德纳疫苗的18岁至55岁之间的人群剂量减半，即每次注射一半的剂量，以加快疫苗普及速度。斯拉维宣称，“我们知道，（注射一半剂量）可以与注射全部剂量产生出完全相同的免疫反应”。

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