猫斯图:香港出台“限苗令”,实在是多虑了

来源:观察者者网

2016-04-01 08:25

猫斯图

猫斯图作者

留德环境工程硕士在读

香港卫生署30日颁布新规,从4月1号开始全港的母婴健康院每月只有120个名额可供非香港儿童预约接种疫苗,各医院可以根据自己的实际情况拒绝预约服务。这条新规显然是三月中旬疫苗事件的余波,据称有不少内地家长计划赴港给孩子接种疫苗。从之前的“限奶令”、到今天的“限苗令”,一来二去难免让部分人感到“受伤”。香港有没有必要捂紧口袋?我们有无必要把孩子千里迢迢地送到香港打疫苗?笔者的意见是:不必要。这件事上恐怕家长和“限苗令”的制定者都“多虑”了。

送到香港,你确定孩子“少受苦”?

从家长角度说,送去香港打针无非是出于“安全”和“省事儿”的考虑。

但对比中国由政府管控的一类疫苗和赴港接种最受欢迎的“五合一”和“六合一”两种疫苗,可以看出。中国的一类疫苗包含了几乎所有香港疫苗所能免疫的疾病。唯一没被囊括的病症为乙型流感。

而就在最近,世界卫生组织已经建议中国将“乙型流感疫苗”纳入一类疫苗的保障范围。鉴于此次二类疫苗丑闻事件,政府将这个建议纳入考虑的可能性增加。可以预见,当该品种的疫苗成为一类疫苗时,香港疫苗就彻底丧失了在防治范围上的竞争力。

而从安全性上考虑,根据食药监局披露的信息,本次问题疫苗全部是所谓的二类疫苗,也就是非国家义务的自费疫苗。国家管控且免费提供的一类疫苗,其质量没有受到本次事件的影响。不仅如此,中国的一类疫苗系统甚至受到了世界卫生组织的表扬,可以放心使用。

解除了“安全警报”,香港“五合一”、“六合一”制剂由于“一次完成”,减少孩子反复接种的痛苦,从而对内地家长有吸引力。但是按照国家免疫规划项目,适龄儿童的一类疫苗免疫程序在12月龄之前就能基本完成。尤其在城市地区,免疫普及率极高,儿童的基础免疫工作已经做得很完备。为了所谓的“省事儿”,把孩子再送去香港注射一次反而可能是多受一次罪。

香港疫苗更可靠?

说了那么多,保不齐有人仍然迷信香港疫苗的“安全”,但这是事实吗?我们姑且从两个角度来进行考察:药物生产商和冷藏运输环节。

首先看看生产商。香港的疫苗从全球招标,大型制药厂商如葛兰素史克和辉瑞等均榜上有名。由于公司名气大,会让很多患者趋之若鹜,这一点无可厚非。然而很多人却忽视了,这类大型厂商的疫苗药物在国内也是通过合法渠道进入的。香港卫生署对药物上市采用的认证手段主要是跟随FDA认证,尽管在很多方面都与内地的药品上市认证有出入,但这并不影响同类疫苗有相同的品质。

从之前的“限奶令”、到今天的“限苗令”,一来二去难免让部分人感到“受伤”。

除了进口药,国产药物则是在政府监管部门的监督下完成的。与香港儿童疫苗重合较大的一类疫苗,直接由国企制造。而管理疫苗的国家监管部门(国家食品药品监督管理总局和国家卫生和计划生育委员会)已通过世卫组织评估,符合所有国际监管标准,包括能确保使用现行的药品生产质量管理规范(GMP)。一类疫苗和二类疫苗均是在此高质量监管体系下生产的。假使不信任国内生产商,那香港所使用的进口疫苗在内地也能合法获得,算上来回的路费,国内的价格反而更便宜。不论是由权威部门认证的国产疫苗,还是价格亲民的香港进口疫苗,都好过劳民伤财地跑一趟香港。不应毫无证据地信口质疑。

再看冷藏运输环节,作为此次国内疫苗事件的问题环节,在香港同样出现过意外。据港媒报道,2013年至2014年,香港地区连续发生了三起储存疫苗的冰柜温度控制不稳定的事故。其中,2013年底发生在香港东华医院的疫苗事故中,有数百支疫苗在温度高于设置值2~8℃的冰柜中冷藏,很可能已经失效,波及的接种者达120多人。可见赴港接种,也未必万无一失。

港府也无奈

解决了内地家长们的焦虑,再来看看香港的“傲娇”。

最近的“限苗令”难免让人联想到“限奶令”,从而被解读为香港对内地的“小情绪”。然而,这两者性质是否一脉相承?笔者分析,两条限令情况有所不同,本次“限苗”实属无奈之举。

和奶粉可以简单地仓储堆放不同,疫苗的仓储成本极高。撇开维持冷藏系统的电力不说,冰柜、冷藏车等固定资产的采购就是一笔很大的成本。而内地进香港接种的人数又不稳定,对于疫苗供应商来说,预估难度也很高。在这两个因素的影响下,疫苗供应商的最佳策略就是在可能的前提下尽量增加进货量,但又不至于增加仓储硬件。香港人口仅700万,与内地近14亿的人口难以相提并论。香港的疫苗供应商在入货过程中,只能参考香港本身的人口数目稍加增减来决定自己的进货量。在此前提下,如果港府允许内地孩子一拥而入,那香港本地人的卫生保健就会受到巨大的挑战。港府限制内地人赴港接种疫苗,也并非不可理喻。

港媒对于内地的疫苗事件的评价分野严重:幸灾乐祸指责内地者有之;理性分析视之为商机者也有之;忽视此事件拒绝做出评价者也有之。那些幸灾乐祸、煽动读者仇中情绪的媒体其实“醉翁之意不在酒”,其鼓动两地对立之心昭然若揭。当我们观察港府的这次“限苗令”时,也应该拿出平和客观的心态,对那些别有用心的媒体以一笑置之。

至于赴港为孩子接种疫苗,根据笔者上文的分析,既没必要、也不可靠、更有害处,相信理性之士不太可能去凑这个热闹。而对于香港,若真是抱着内地客会“侵蚀”自身资源的心态出台此次新规,那若干年后的“赴港率”也会逐渐证明港府是多虑了。

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责任编辑:钟晓雯
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