据《人民日报》9月7日报道，近日，一则“女子工作中晕倒后离世，抢救超48小时不算工伤”的消息，引发了社会公众的广泛关注。到底有哪些情况可以被认定为工伤？工伤保险制度关于“48小时”的规定，是否存在不足？记者就此采访了中国人民大学教授黎建飞。

程女士工作中昏倒，抢救48小时后不算工伤

“工伤的根本特点在于‘三工’：工作时间、工作地点、因工作原因。其中，伤害是不是工作原因造成的，是关键。”黎建飞认为，“伤害来源于工作，这是工伤保险的本质特征。传统的工伤，主要是指工作设备、工作环境造成的伤害。自身疾病发作或死亡，在很多国家，甚至一些发达国家，是不被认定为工伤的。我国对于工伤的认定范围已经比较宽泛、很具有人文关怀精神了。对于自身疾病，《工伤保险条例》规定，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤，这是对传统工伤界限的突破。”

资料图

黎建飞解释道，“48小时”的规定，针对的是因自身疾病的情形，而非工作直接造成的。倘若工作中，被机器砸伤或者发生地震、事故而受伤害，即使超过48小时离世，也算工伤，都得赔偿。例如，油田发生火灾，人员受伤，过了8年死亡，也要认定为工伤。“如果某人的死亡与工作没有直接的因果关系，是其自身的基础性疾病引发的，就不会被认定为工伤。”黎建飞说，之前规定的是24小时，有人质疑，后来改为48小时，又有人质疑为什么49小时不算，“这些质疑没有太多意义，只是立法者的选择问题。法律始终是要有界限的。”

“工伤保险的根本目的，不是为了惩罚，也不是为了赔偿，而是在于让雇主改变生产条件，让工伤减少。”黎建飞说，工伤保险的费用，是雇主单方承担的，劳动者不承担任何费用，就是为了促使雇主改善工作条件，要求工作环境是安全的、卫生的；基于自身疾病的伤害，雇主是无法依靠改善工作条件来避免的。

另外，网络上提出的“加班多，辐射多，苍老‘毁容’”的情况，是否可以被认定为工伤呢？

深圳一女白领控诉“衰老”应为工伤

黎建飞指出，这些情形，要看是不是因为工作环境造成的。法律上讲的是直接因果关系，如果大多数的劳动者在同一工作场所工作，一定会得这个病或受到这个伤害，才能认定为工伤。有人提出“长期对着电脑，使自己苍老了”，但只有这个单位同等环境的大多数人都会因此出现苍老现象时，才会认定为工伤。如果只是个人原因，而非因工作苍老了，则不是工伤。

黎建飞指出，法律是调整大多数人的行为的，不能针对个体制定法律。如果因为个体原因，让雇主支付工伤费，这是很不公平的。“社会要对工伤制度进行全面的理解，片面质疑48小时是不理性、不负责任的做法。”黎建飞提醒。

（记者 魏哲哲）

新闻链接：女子工作中晕倒2天后离世 抢救超48小时不算工伤

据新快报9月6日报道，深圳某厂女工脑死亡后家属仍坚持治疗但终告不治,要求认定工伤 因超过法定抢救时限遭人社部门拒绝,双方最后对簿公堂家属败诉。

按照现行条例，员工“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡的”视同工伤，但脑死亡后如果家属坚持继续治疗呢？

深圳某企业员工家属童先生，就因为妻子继续治疗无法认定为工伤，从而与深圳市人社局打起了官司。我国医学的死亡与法律的死亡定义不相统一，成了深圳市人社局被告上公堂的导火索。最终，童先生一方的诉讼请求被深圳市盐田区法院驳回。

员工在车间突然晕倒被紧急送院

“她下班回来说累，本来已经打算让她做完今年的工作，就回老家照顾三个孩子，谁知道……”坐在新快报记者面前的这位肤色黝黑的微胖中年男子，在几个小时的采访中，谈及妻子的突然离世，几度落泪，不停往自己杯子里盛水，喝完一杯又是一杯，试图以此平复自己悔恨的心情。

童先生，39岁，是深圳一制鞋工厂的员工，他与妻子程女士同在一个工厂上班，两人育有3子女(男童6岁，女童10岁，女童14岁)。童先生告诉新快报记者，就在妻子去世前一个月，程女士下班总觉得身体疲乏，哪知道在2015年12月29日，她在公司厂房车间突然倒下就再也没有醒过来。

当时突然晕倒、神志不清的程女士被紧急送往深圳龙岗中心医院。新快报记者从深圳龙岗中心医院作出的死亡记录中看到，程女士因病情严重2015年12月29日10时48分转入深圳龙岗中心医院抢救。医生入院诊断为右侧小脑出血破入脑室系统；脑疝形成；脑室积血；脑积水；吸入性肺炎。

据抢救经过记载，程女士在深圳龙岗中心医院入院时，上了呼吸机，急诊行双侧额角锥颅脑穿刺外引流手术，术后程女士意识依旧是深度昏迷，病情不可逆发展，再次向患者家属交代病情，告知病情危重性，随时可能出现死亡。

随后，程女士病情持续危重，神志深昏迷，无自主呼吸，脑干等各种反射均消失。次日(12月30日)院方告知家属，程女士已基本脑死亡，没有抢救价值，劝原告放弃治疗。

童先生仍坚持要求医生尽一切力量继续抢救。12月31日3时40分，程女士无血压，无自主呼吸，院方再次告知可以放弃抢救，但童先生心有不甘，继续要求医生抢救。直至2015年12月31日13时35分，程女士被宣布抢救失败临床死亡。

抢救超过48小时不认定工伤

既然妻子程女士是在工作时间突发疾病身亡的，是否可以申请工伤认定？童先生说，当时按照他和工厂的想法应该是没有问题的。于是，程女士所在的工厂为程女士向深圳市人社局申请了工伤认定。但令童先生始料不及的是，深圳市人社局作出不予以工伤认定的回复。

《广东省工伤保险条例》在第十条(一)中规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡的视同工伤。深圳市社保局认为程女士在车间突发疾病，送医院抢救“超过48小时”，不符合《广东省工伤保险条例》第九、第十条规定，因此认定程女士不属于或不视同工伤。

妻子明明是在上班时间突发疾病倒地，在抢救未到48小时的时间里，医院已经告知童先生，程女士基本脑死亡，病情不可逆，没有抢救价值，劝告放弃抢救了。只因童先生对妻子的不舍，心有不甘才坚持要求医生继续用药，导致宣告死亡时间超过了《广东省工伤保险条例》规定的48小时，而无法为妻子程女士认定工伤。

对此，童先生百思不得其解，最终将深圳市人社局告上法庭，要求深圳市人社局重新对程女士作出工伤认定的行政行为。

各方说法

家属

“法律一定不会鼓励原告采用利己的方式, 尽早让亡妻在48小时内死亡以获得工伤赔偿”

在深圳市盐田区人民法院庭审上，童先生一方认为，在程女士的抢救过程中，医生在48小时内已经多次告知家属，程女士脑出血破入脑室，脑疝形成引起脑干反射消失，已经没有实际的抢救价值，临床上可以宣告死亡。但童先生对于亡妻的多年情分实在难割舍，膝下的幼子也难以接受自己的母亲突然离世。童先生在已知道没有抢救价值的情况下，本能作出坚决要求医生继续抢救的决定，致使医生宣告临床死亡时间超过48小时，但被告深圳市人社局却依然认定程女士在车间突发疾病，送医院抢救“超过48小时”才死亡，作出不属于工伤或不视同工伤认定的行政决定。

“虽然脑死亡是人的真正死亡。法律一定不会鼓励原告采用利己的方式，尽早让亡妻在48小时内死亡以获得工伤赔偿，原告相信也没有任何一部法律会让原告去作这样的选择”，童先生的起诉状中写到。

深圳市人社局

抢救过程超过48小时 不符合工伤认定条件

面对原告的指控，被告深圳市人社局辩称，程女士在2015年12月29日早上8时25分左右在工作时突然晕倒，后于12月31日13时35分抢救失败，宣布死亡，整个过程已经超过48小时，不符合《广东省工伤保险条例》第十条规定视同工伤的认定条件，深圳人社局要求依法驳回童先生一方的诉讼请求。

盐田区法院

程女士死亡时间,以超过48小时的为准

最终，童先生和三个未成年孩子与深圳市人社局的官司还是输了。

新快报记者从深圳市盐田区人民法院关于该案的判决书中看到，原告(童先生)主张医院的抢救过程已经记载程女士于2015年12月30日基本脑死亡，该时间应为死亡时间。被告主张应以医院出具的《死亡医学证明书》记载的死亡时间12月31日13时35分作为死亡时间。

深圳市盐田区法院认为，深圳龙岗中心医院出具的《死亡医学证明书》中记载的死亡时间为12月31日13时35分，并不是原告童先生主张的12月30日，因此，程女士的死亡时间，应以《死亡医学证明书》为准，程女士从突发疾病到经抢救无效死亡已超过48小时，不符合《广东省工伤保险条例》第十条第一款（一）规定，不能视同工伤。

最后，深圳市盐田区法院驳回了童先生一方的诉讼请求。

（记者 郑雁虹）