视频·学人论疫 ①|疫病史话

来源:上观新闻

2020-02-27 15:33

【编者按】 新冠肺炎疫情自发生以来,已不仅是一场医护人员与疫病的战斗,还牵动着经济、法律、文化等社会各个领域。为此,上海市社会科学界联合会特别拍摄制作“学人论疫——你需了解的社会科学知识”4集主题系列短视频,邀请专家从历史、社会、法律、心理四大领域,介绍、解答本次疫情所涉及到的社会科学知识与问题,从而更好地让人们从思想上高度重视,通过学习掌握相关知识,破除疑惑,共同应对疫情带来的挑战。

第一集《疫病史话》

主讲嘉宾:高晞(复旦大学历史系教授)

从古至今,疫病与我们人类形影相伴。考古学家在四千年前古埃及金字塔中的木乃伊身上,已经发现了寄生虫病和梅毒的痕迹。在中国的甲骨文中也有“贞有疾年,死”这样的记载。

疫病,以一种微妙而复杂的形态,影响着人类文明演进。当人类处于文明早期的时候,人们居住在空旷、原始的田野中,处于游牧状态,这个时期疾病的传染幅度比较小。当人们进入到城市、进入到拥挤的场合,疾病就滋生了。历史学家就曾经说,疾病的滋生地是城市。如今,全球化又使疾病更快速地传播到世界各地的城市中去。

疫病怎样改变了我们的历史?

流行病和恶性传染病不仅会肆虐人群,甚至会毁灭国家和民族。对人类文明进程影响最大的,受到历史学家、文学家广泛关注的是14世纪在欧洲爆发的鼠疫。因为患者吐出来的血是黑色的,所以这种病又被称作“黑死病”。

这场鼠疫导致了当时世界1/3的人口死亡,有将近一半的欧洲城市毁灭。从1350年到1400年,欧洲人均寿命从30岁下降到了20岁。

中世纪以前,疫病暴发往往会被认为是上帝对人间罪人的惩罚。但是,当这场大规模爆发的鼠疫横扫欧洲时,主教、商人、贵族,都难以幸免于难。所有人在疾病面前都是平等的。这也使得原来教会对人们的精神控制受到了冲击。

历史上如何防治疫病?

当欧洲鼠疫爆发的时候,医生教导病人用“以毒攻毒”的方法去对付疾病,他们还到患者家中消毒房间,焚烧尸体和衣服,清洁城市。那时的医生还设计了一种防护服。他们从头包到尾,鼻子上带着一种特殊的香料避免毒气侵入,手上戴着手套。这跟我们现在疫区医生的防护设备有异曲同工之妙。

当时,人们已经开始意识到,要通过国家干预和行政手段来处理疫病危机。意大利政府设立了防疫委员会,专门管理病人。他们还设立了隔离区,在隔离区中甚至父子都不能相见;把尸体运送到城外去焚烧;建立了封城制度,所有要进入城区的外来人员,都必须进行检查。

最最典型的是,当时还设立了海关检疫制度。1383年,在马赛设立了世界上第一个海关检疫。因为他们意识到这场鼠疫是由贸易带来的,因此在港口地区设立了远离港口的检验区,要求外来船只在海面上停留30天,期间如果没有发生任何情况,才能进入港口。后来把30天延长到40天,我们称之为“四旬斋”。

中国第一个口罩是谁发明的?

到了19世纪,鼠疫开始在亚洲和中国出现。最早是在云南。1894年,在香港再次爆发了大规模鼠疫。1910年,在中国东北哈尔滨,再次突发鼠疫。这个时期,正值跟我们现在相同的一个情况——春节期间。大量劳工通过铁路,从哈尔滨回到了关内,即刻把疾病带到了天津、北京,影响到济南,致使疫情一度无法控制。

天津和北京的驻华使领馆开始封锁使馆区域,禁止华人进入,同时要求清政府对东北的鼠疫疫情做出反应。在这样的国际外交压力下,清政府派遣了当时的天津陆军军医学堂帮办(相当于副校长),剑桥大学医学博士——伍连德,带着助手来到哈尔滨抗击鼠疫疫情。

伍连德到了哈尔滨,首先采取了隔离措施,同时要求所有进入疫区的中国人采取防护措施。他们要戴手套,穿白衣服,还要戴好他特制的一种口罩,因为那时是没有口罩的。但当地的俄罗斯医生和西方医生并不认可这种口罩,认为这是对病人的不尊重,而且表现了医生的胆怯。当时有一位法国医生,不戴口罩就进入到疫区探查病人,结果第二天开始咳嗽、发高烧,六天之后死亡。这样一个案例,使西方医生意识到了口罩的作用,于是大家就都开始戴口罩,而这种口罩就被称之为“伍氏口罩”。

伍连德在哈尔滨采取了四项措施:

第一是隔离患者。把所有疑似病人和患者收归到一个地方,分成四个区,每个区有士兵和警察值守,有卫生官员定期检查。

第二是阻断交通,进行交通封锁。同时对所有过往人群,他采取的手段跟我们今天极为相似——测量体温,检查身体。

第三个措施就是消毒。对所有感染的地区进行大规模消毒。

第四是伍连德在哈尔滨的首创,就是火葬尸体。按照中国传统习惯,尸体是不可以焚烧的,大多采取土葬。在这个时期,伍连德要求打破这个传统习惯。他集结了200多名工人,大规模集中焚烧疫尸。

在伍连德及其团队的努力下,这场疫情在三个月后得到了控制。

疫病教会了我们什么?

19世纪末期,西方医学突飞猛进,使得人们找到了传染病的致病根源。但这百年以来,依然有大规模的传染病在全球爆发。而二十世纪以来的传染病都是全球性的,最典型的是在1918年至1920年爆发的西班牙流感。这次流感从欧洲波及到美洲,导致数千万人死亡。

进入到21世纪,我们为现代医学发展欢欣鼓舞的同时,依然面临着传染病的肆虐。2010年爆发的海地霍乱,到2017年已经造成将近一万人死亡。而2013年爆发的埃博拉疾病造成了一万三千人死亡。

人与瘟疫的博弈,也推进了人类社会的进步。它表现在五个方面:

首先,它使人类获得了对新的疾病的认知。由原来对疾病的未知,到对有些疾病的已知,甚至现在科学家可以慢慢地预知一些新的疾病的来临。

第二,相信科学,不要迷信。只有科学能够对付疾病,只有科学能够挽救人类生命。

第三,教会人们重新思考生命的意义和生命的价值,懂得敬畏生命,敬畏自然。

第四,推动国家完善公共卫生体制和体系,加强社会安全立法。

第五,尊重医护人员。从古至今,每当疫情爆发,无论是有方法还是没有方法,医护人员总是站在防控疫情第一线,他们作出了巨大的贡献和牺牲。历史应当记住他们。

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责任编辑:张致远
新冠肺炎抗疫战
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